Капитальный ремонт
Виниры и коррекция
прикуса за полтора месяца
прикуса за полтора месяца
Кто я
Меня зовут Катерина Макарова, мне 43. В детстве я была пациентом ортодонта: носила пластинки на верхней и нижней челюсти, и частично исправила прикус. С момента рождения ребенка (почти 15 лет назад), у меня во рту появились первые стоматологические конструкции – коронки на жевательных зубах.
Я застала еще советскую стоматологию, а период безденежья в юности стоил мне здоровья жевательных зубов.
Впоследствии у меня не было постоянного стоматолога, я ходила в ближайшую сетевую клинику, и решала локальную проблему. Мне не нравилось, что врач лечит мне конкретный зуб, проблема в котором стала очевидна мне, а про все остальные молчит. В какой-то момент это стало казаться мне опасным, и я нашла доктора по рекомендации. В процессе обследования обнаружилась киста из-за плохо пролеченного канала, зуб пришлось удалить и поставить имплант. Это заняло больше полугода. Когда мы закончили, врачи предложили мне виниры, так как на передних зубах был поверхностный кариес, пигментация и несколько не очень удачных реставраций. Я посмотрела на смету и отложила этот проект до лучших времен.
С чем я пришла в Be'U
В середине 2020 года я начала работать с Be'U, как маркетинговый консультант, и погрузилась в контекст. Мы создали "Зубной канал" в Телеграме, где начали рассказывать пациентам о стоматологии и отвечать на вопросы. А в конце года неожиданно выяснилось, что у стоматологических коронок, которые я ставила, много лет назад, есть срок годности. И он закончился: коронки, которые я уже привыкла считать своими зубами, внезапно расцементировались и остались во рту одна за другой. Их нужно было менять, а заодно спасать то, что под ними. После того, как Сэсэгма Саяновна каким-то волшебством сохранила мне зуб, вытащив металлические штифты и перелечив три канала под микроскопом (я честно, не надеялась), мы стали обсуждать что делать дальше.
Коронки нужно было менять, а заодно - поднимать прикус. Зубы с возрастом сточились, прикус снова стал глубоким и неправильным. И откладывать уже было некуда. Работа предстояла фундаментальная.
С чего все началось
Владимир Ешидоржиев стал фотографировать меня в разных ракурсах и попросил широко улыбнуться. Я ответила, что я так не улыбаюсь. А через пару дней из ящика на меня выпала фотография двадцатилетней давности, которая неопровержимо свидетельствовала, что раньше улыбалась, а теперь уже нет, потому что стесняюсь.
То самое "свидетельство" широкой улыбки
Мой рот отсканировали цифровым сканером (поводили им по зубам, а на компьютере построилась картинка челюстей) и сделали моделировку. А потом пригласили, и показали, как это может выглядеть. Взяли модель, налили туда некий состав, и просто прилепили мне на зубы, вообще ничего не обтачивая. Это называется мокап. И позволяет не на экране компьютера, а в реальности посмотреть на то, как может выглядеть моя улыбка. Я посмотрела, а врачи сделали фотографии.
Менять что-то очень страшно. Я свои зубы не выбирала - их размер и форму. И никогда не мечтала их поменять, но ситуация меня подталкивала. Так что я посмотрела, показала фотографии парочке близких друзей и пожила немного с этой идеей.
Через пару недель, придя долечивать зуб, захотела посмотреть на смету.
Через пару недель, придя долечивать зуб, захотела посмотреть на смету.
Финансы / очень важный вопрос/
Во-первых, сумма которую я увидела в предварительной смете была ровно вдвое больше той, что мне писали на листочке три года назад. "ОГО" - подумала я.
А если я подожду еще два года, что цифра снова удвоится?
Оказалось, что это вполне возможно, потому что на цену сильнее всего влияет курс валюты, а также, увы, с возрастом ситуация с зубами сама собой не улучшается, так что есть риск заполучить еще пару-тройку имплантов.
Я задала вопросы и получила честные ответы: что откладывать дальше смысла нет, и что (увы) растягивать и финансировать по частям такую работу не получится (потому что по сути нужно сменить фундамент - прикус).
Я оценила свои возможности, и решила не выгребать все сбережения, а впервые в жизни взять кредит. Обратилась в два банка, где у меня есть счета, рассчитала комфортные для себя условия - получилось как раз то самое финансирование по этапам, только это ежемесячный платеж банку, а не клинике, заполнила заявку и в течении трех дней оба банка мне одобрили. Честно говоря, даже с учетом процентов, я думаю, что решение верное. Потому что, забегая вперед, новые зубы у меня были уже через полтора месяца, раньше чем наступила дата первого платежа по кредиту.
Все говорят, что это супер быстро.
Надеюсь закрыть досрочно :)
А если я подожду еще два года, что цифра снова удвоится?
Оказалось, что это вполне возможно, потому что на цену сильнее всего влияет курс валюты, а также, увы, с возрастом ситуация с зубами сама собой не улучшается, так что есть риск заполучить еще пару-тройку имплантов.
Я задала вопросы и получила честные ответы: что откладывать дальше смысла нет, и что (увы) растягивать и финансировать по частям такую работу не получится (потому что по сути нужно сменить фундамент - прикус).
Я оценила свои возможности, и решила не выгребать все сбережения, а впервые в жизни взять кредит. Обратилась в два банка, где у меня есть счета, рассчитала комфортные для себя условия - получилось как раз то самое финансирование по этапам, только это ежемесячный платеж банку, а не клинике, заполнила заявку и в течении трех дней оба банка мне одобрили. Честно говоря, даже с учетом процентов, я думаю, что решение верное. Потому что, забегая вперед, новые зубы у меня были уже через полтора месяца, раньше чем наступила дата первого платежа по кредиту.
Все говорят, что это супер быстро.
Надеюсь закрыть досрочно :)
Про изменения
Любые изменения, даже к лучшему - сначала пугают. Хочется вернуть как было. Главное здесь - дать себе время и не спешить.
Эстетическая стоматология - трудоемкий и ювелирный процесс, врачи имитируют и совершенствуют, то что сделала природа. Это требует мастерства врача и доверия пациента. Ну и времени - это по моим подсчетам пара суток чистого времени в кресле стоматолога. И иногда невольно спрашиваешь себя: "зачем я в это все ввязалась?"
Мы ощущаем довольно остро минимальные изменения во рту - высоты зубного ряда, размера зубов. Ведь ртом мы пользуемся постоянно. Время, когда организм меняет всю биомеханику - самое неприятное. Пару дней рот кажется чужим, непонятно как жевать. Весь этот процесс – про адаптацию к изменениям. Это пройдет, временные коронки сменят постоянные, так что важно набраться терпения и устойчивости.
Любые изменения, даже к лучшему - сначала пугают. Хочется вернуть как было. Главное здесь - дать себе время и не спешить.
Эстетическая стоматология - трудоемкий и ювелирный процесс, врачи имитируют и совершенствуют, то что сделала природа. Это требует мастерства врача и доверия пациента. Ну и времени - это по моим подсчетам пара суток чистого времени в кресле стоматолога. И иногда невольно спрашиваешь себя: "зачем я в это все ввязалась?"
Мы ощущаем довольно остро минимальные изменения во рту - высоты зубного ряда, размера зубов. Ведь ртом мы пользуемся постоянно. Время, когда организм меняет всю биомеханику - самое неприятное. Пару дней рот кажется чужим, непонятно как жевать. Весь этот процесс – про адаптацию к изменениям. Это пройдет, временные коронки сменят постоянные, так что важно набраться терпения и устойчивости.
Про страхи
Нет, не больно. Неприятно, да. Но не больно. Все делается под анестезией.
Обтачивать зубы, пожалуй, самое страшное. Это делается последовательно, сначала одна челюсть, потом вторая. Самое страшное - первая. Это долго, потому что каждому зубу нужно сделать правильную форму, спилить минимум, при этом тщательно соблюдая нужные форму и угол. Параллельно могут обнаружить скрытый кариес. Что-то получается сточить, что-то приходится лечить. Тогда из соседнего кабинета приходит врач-терапевт, потому что в Be'U работают командой.
Когда долго пилят, возникает чувство, что у тебя во рту уже вообще ничего не осталось. Помогает останавливаться, просить зеркало, иметь возможность визуально контролировать процесс. Не забывайте: если что-то дискомфортно, если больно, если нужно в туалет или просто нужно остановиться - можно и нужно об этом говорить. Многие не знают, что это нормально и просто терпят. Сейчас существует много вещей, облегчающих жизнь пациентам, как ректрактор, например: он позволяет меньше напрягать челюсть, но все равно от долгого сидения в кресле и манипуляций устаешь.
Если вас может кто-то встретить и пожалеть - пусть встретит и пожалеет. Помните о том, что скорее всего сразу вы не сможете есть твердую еду из-за анестезии. Поэтому лучше позаботьтесь о себе заранее - запаситесь жидкой едой.
У меня было три длительных визита – и лечение, и обточка зубов. Дальше врачи занимаются изготовлением виниров, а я хожу с временными. Временные коронки и виниры делают прям на тебе, берут твой зуб, и отливают пластмассовую временную коронку. Из композитного материала наливают материал на зуб, прижимают, и обтачивают, вжух – у тебя временная коронка во рту. Это потрясающе.
Никто не ходит без зубов. Ни одной минуты, совсем. Я работаю с людьми, и для меня это было очень критично.
Нет, не больно. Неприятно, да. Но не больно. Все делается под анестезией.
Обтачивать зубы, пожалуй, самое страшное. Это делается последовательно, сначала одна челюсть, потом вторая. Самое страшное - первая. Это долго, потому что каждому зубу нужно сделать правильную форму, спилить минимум, при этом тщательно соблюдая нужные форму и угол. Параллельно могут обнаружить скрытый кариес. Что-то получается сточить, что-то приходится лечить. Тогда из соседнего кабинета приходит врач-терапевт, потому что в Be'U работают командой.
Когда долго пилят, возникает чувство, что у тебя во рту уже вообще ничего не осталось. Помогает останавливаться, просить зеркало, иметь возможность визуально контролировать процесс. Не забывайте: если что-то дискомфортно, если больно, если нужно в туалет или просто нужно остановиться - можно и нужно об этом говорить. Многие не знают, что это нормально и просто терпят. Сейчас существует много вещей, облегчающих жизнь пациентам, как ректрактор, например: он позволяет меньше напрягать челюсть, но все равно от долгого сидения в кресле и манипуляций устаешь.
Если вас может кто-то встретить и пожалеть - пусть встретит и пожалеет. Помните о том, что скорее всего сразу вы не сможете есть твердую еду из-за анестезии. Поэтому лучше позаботьтесь о себе заранее - запаситесь жидкой едой.
У меня было три длительных визита – и лечение, и обточка зубов. Дальше врачи занимаются изготовлением виниров, а я хожу с временными. Временные коронки и виниры делают прям на тебе, берут твой зуб, и отливают пластмассовую временную коронку. Из композитного материала наливают материал на зуб, прижимают, и обтачивают, вжух – у тебя временная коронка во рту. Это потрясающе.
Никто не ходит без зубов. Ни одной минуты, совсем. Я работаю с людьми, и для меня это было очень критично.
Про время
Обязательно спросите врача, из каких этапов будет состоять лечение и сколько оно займет времени (могут быть индивидуальные особенности). Я планировала длительные приемы на выходные.
Обточка зубов под виниры и лечение - два-три приема по 4 часа (по ситуации).
Снятие слепков - еще один прием.
В процессе такой работы слепки снимают много раз. В итоге у вас на руках есть слепок, какие были зубы, модель, какие будут зубы, и еще слепок обточенных зубов. И на них уже должны точно сесть виниры и коронки.
Готовую работу ждешь около двух-трех недель.
Дальше фиксация - 2 приема по 4 часа и еще один финальный.
Обточка зубов под виниры и лечение - два-три приема по 4 часа (по ситуации).
Снятие слепков - еще один прием.
В процессе такой работы слепки снимают много раз. В итоге у вас на руках есть слепок, какие были зубы, модель, какие будут зубы, и еще слепок обточенных зубов. И на них уже должны точно сесть виниры и коронки.
Готовую работу ждешь около двух-трех недель.
Дальше фиксация - 2 приема по 4 часа и еще один финальный.
Цвет и размер имеют значение
Выбор цвета
В последний раз, когда снимают слепки, мы выбираем цвет виниров. Этому врачи уделяют внимание и время. Мне хотелось, чтобы все было естественно, чуть светлее, чем раньше, чтобы никто не замечал резких изменений.
Цвет выбирают, как в маникюрном салоне по цветам, прикладываем к своим зубам. В моем случае процесс выбора цвета занял максимум 10 минут. Но это очень индивидуально.
Для того, чтобы результат был естественным, передние зубы сделали на тон светлее остальных. И это было отличным решением.
В последний раз, когда снимают слепки, мы выбираем цвет виниров. Этому врачи уделяют внимание и время. Мне хотелось, чтобы все было естественно, чуть светлее, чем раньше, чтобы никто не замечал резких изменений.
Цвет выбирают, как в маникюрном салоне по цветам, прикладываем к своим зубам. В моем случае процесс выбора цвета занял максимум 10 минут. Но это очень индивидуально.
Для того, чтобы результат был естественным, передние зубы сделали на тон светлее остальных. И это было отличным решением.
Размер виниров
После первого мок-ап, врач показал фото и предугадал мою реакцию: зубы кажутся крупными. Люди сильно реагируют на размер, потому что это непривычно. Да, действительно зубы выглядят больше, чем обычно. Но я уже опытная, и пошла с этой темой жить: нашла старую фотку, где улыбаюсь, отправила ее своему врачу. И он переделал первую модель, сделал все немножко меньше.
Вписываясь в историю, я понимала, что доктор видел много пациентов и знает, как эти вещи меняют внешность. Я доверяю своему врачу, я могу высказать сомнения или дать вводные данные, но у меня нет ощущения, что я знаю, как надо. Потому что я работаю с профессионалом, которого я выбрала, я знаю где заканчивается граница моей компетенции.
После первого мок-ап, врач показал фото и предугадал мою реакцию: зубы кажутся крупными. Люди сильно реагируют на размер, потому что это непривычно. Да, действительно зубы выглядят больше, чем обычно. Но я уже опытная, и пошла с этой темой жить: нашла старую фотку, где улыбаюсь, отправила ее своему врачу. И он переделал первую модель, сделал все немножко меньше.
Вписываясь в историю, я понимала, что доктор видел много пациентов и знает, как эти вещи меняют внешность. Я доверяю своему врачу, я могу высказать сомнения или дать вводные данные, но у меня нет ощущения, что я знаю, как надо. Потому что я работаю с профессионалом, которого я выбрала, я знаю где заканчивается граница моей компетенции.
Фиксация
С зубов снимают все временные конструкции и примеряют постоянные, правда, как платье в магазине. Сразу ничего не крепят: дают посмотреть, фотографируют. Делают это без анестезии, чтобы оценить мимику.
Дальше нужно набраться терпения. Обычно за раз делают одну челюсть (в районе 4 часов), потом в другой раз - вторую. Это не больно, на этом этапе ничего не спиливают, обезболивание делают исключительно из-за повышенной чувствительности эмали обточенных зубов: чтобы поставить винир на зуб, его немного раздвигают специальными клинышками, затем фиксируют и крепят. И это снова ювелирная работа, которая требует времени. Мне поставили 20 виниров и 4 коронки за 8 часов. Но это было тяжеловато. Не стесняйтесь попросить поставить свою музыку и технические паузы на еду и туалет. Это разнообразит процесс и сделает его немного проще и веселее. Я еще подглядывала в ручное зеркало за прогрессом.
После фиксации виниров может оставаться некоторая чувствительность, зубы становятся немного подвижными – это нормальная физиологическая подвижность. Пауза в два три-дня перед финальной коррекцией нужна, чтобы она прошла.
В конце все зубы шлифуют и выверяют прикус.
Дальше нужно набраться терпения. Обычно за раз делают одну челюсть (в районе 4 часов), потом в другой раз - вторую. Это не больно, на этом этапе ничего не спиливают, обезболивание делают исключительно из-за повышенной чувствительности эмали обточенных зубов: чтобы поставить винир на зуб, его немного раздвигают специальными клинышками, затем фиксируют и крепят. И это снова ювелирная работа, которая требует времени. Мне поставили 20 виниров и 4 коронки за 8 часов. Но это было тяжеловато. Не стесняйтесь попросить поставить свою музыку и технические паузы на еду и туалет. Это разнообразит процесс и сделает его немного проще и веселее. Я еще подглядывала в ручное зеркало за прогрессом.
После фиксации виниров может оставаться некоторая чувствительность, зубы становятся немного подвижными – это нормальная физиологическая подвижность. Пауза в два три-дня перед финальной коррекцией нужна, чтобы она прошла.
В конце все зубы шлифуют и выверяют прикус.
В моем случае проект "виниры" занял полтора месяца. Кажется, это очень быстро.
Никто, кроме тех, кому я рассказала сама, не спрашивал "Ты что поставила виниры?"
Комплименты внешности говорили. Видимо, это такое изменение, которое люди не очень осознают, если конечно, целью была естественность.
Где-то через неделю после завершения работы я начала ощущать зубы "своими".
И да, за этот месяц у меня, внезапно, много фотографий, на которых я широко улыбаюсь. Так как много лет не делала их, потому что стеснялась. Некоторые ограничения видишь только тогда, когда они уже сняты.
Комплименты внешности говорили. Видимо, это такое изменение, которое люди не очень осознают, если конечно, целью была естественность.
Где-то через неделю после завершения работы я начала ощущать зубы "своими".
И да, за этот месяц у меня, внезапно, много фотографий, на которых я широко улыбаюсь. Так как много лет не делала их, потому что стеснялась. Некоторые ограничения видишь только тогда, когда они уже сняты.
Клинический случай Катерины - это пример почти тотальной реабилитации. Тот случай, когда свои от природы зубы имели небольшую скученность и стираемость, имелись старые пломбы на передних зубах. Зубы со временем стираются и изнашиваются у всех. Поэтому каждому человеку хотя бы раз в жизни нужен «капитальный ремонт» зубов. И лучше и правильно это делать в одно время и у одного доктора. У Катерины мы увеличили высоту прикуса, скорректировали наклоны, деформации зубов и сформировали правильное смыкание зубов при функции. Таким образом, это защитило зубы от дальнейшего истирания и обеспечило их сохранность.
Работу мы провели быстро, потому что вся подготовительная часть была проведена заранее - стоял имплант, был перелечен зуб под коронку, так что подготовка была минимальной. Внешний вид зубов и улыбки в целом безусловно очень важен. Когда мы делаем комплексную работу, мы имеем определенную свободу в выборе цвета и формы. Катерина дала свои рекомендации по форме и цвету и мы их обязательно учитывали при моделировании и изготовлении виниров. Поднятие высоты прикуса, также улучшает пропорции лица и внешний вид в целом. Улучшается поддержка губ и мягких тканей лица.
Новая форма всегда отрабатывается и утверждается на этапе временных реставраций (мокапов). И этот этап очень важен. Он позволяет получить четкое представление о результате - какими будут зубы в финале работы. В этом случае не бывает сюрпризов. Понимает пациент, доктор и самое главное зубной техник, какие зубы мы должны получить в итоге. И мое самое любимое, когда люди начинают улыбаться, внешность становится более эмоциональной и выразительной! Не сразу, но всегда и у всех!
Работу мы провели быстро, потому что вся подготовительная часть была проведена заранее - стоял имплант, был перелечен зуб под коронку, так что подготовка была минимальной. Внешний вид зубов и улыбки в целом безусловно очень важен. Когда мы делаем комплексную работу, мы имеем определенную свободу в выборе цвета и формы. Катерина дала свои рекомендации по форме и цвету и мы их обязательно учитывали при моделировании и изготовлении виниров. Поднятие высоты прикуса, также улучшает пропорции лица и внешний вид в целом. Улучшается поддержка губ и мягких тканей лица.
Новая форма всегда отрабатывается и утверждается на этапе временных реставраций (мокапов). И этот этап очень важен. Он позволяет получить четкое представление о результате - какими будут зубы в финале работы. В этом случае не бывает сюрпризов. Понимает пациент, доктор и самое главное зубной техник, какие зубы мы должны получить в итоге. И мое самое любимое, когда люди начинают улыбаться, внешность становится более эмоциональной и выразительной! Не сразу, но всегда и у всех!
комментарий лечащего врача Владимира Ешидоржиева