Начало пути
Опыт пациента:
Опускаем корень зуба, ставим капы и брекеты
Меня зовут Саша, мне 40, и моя жизнь в стоматологии уже очень длинная-:)
Где-то в возрасте 12 лет у меня откололся передний зуб. И понеслось: одна пломба, вторая побольше, потом зуб отвалился, мне поставили коронку. Сейчас коронок уже много, зубы, увы, не очень хорошие. И несколько лет назад я оценила, как тяжело все эти коронки между собой согласовать при установке новой. При посещении стоматолога я стала замечать, что странно работает челюстной сустав. Каждый раз, когда я пыталась пошире открыть рот, мне было крайне некомфортно, даже больно, а челюсть словно заедало и был слышен щелчок. В какой-то мере это стало проявляться и в повседневной жизни.
Выбор клиники

Я всю жизнь нахожусь в поиске хорошей стоматологии: чтобы врачи были классными профессионалами, и чтобы мне было комфортно в ней находиться.

И вот в очередной раз «пришла пора» – мне нужно было зайти и к терапевту, и к ортопеду, и к пародонтологу, потому что коронки уже как-то беспокоили, что-то воспалилось, что-то нужно было почистить.

На работе у нас есть страховка, но она не покрывает все, и я решила, что раз все равно платить, поищу тогда реально классную клинику.

В итоге мне очень понравилось, что в Be.U есть разные специалисты, и можно сразу зайти к терапевту, ортопеду, хирургу, гнатологу, ко всем, и сделать нужные снимки, не вставая с лечебного кресла в реальном времени. И клиника визуально выглядит красиво, эстетично и современно. Три в одном, получается.
С чем я пришла

У меня было два варианта пути: локальное лечение отдельных зубов и полная реконструкция. Я подумала и решила пойти по второму.

Начала с того, что мне нужно было что-то делать с зубом, который шатался, ситуация там была уже прямо плохая. Мой врач – Алдар – придумал как опустить вниз корешок этого зуба, чтобы не пришлось ставить имплантат и мучиться с наращиванием кости.
Это была такая интересная конструкция с резиночками, с какими-то приделанными палочками, и с дырочкой в зубе. Выглядело так себе, но продлилось всего недели две. Но из-за этой палочки с резиночки жевать стало еще более некомфортно. Этот дискомфорт, переходящий в боль, который еще раз убедил меня в том, что нужно что-то делать с челюстью в целом.

У меня очень сильно напряжены жевательные мышцы. Буквально с утра я просыпаюсь со сжатыми челюстями, то есть даже во сне мои мышцы не отдыхают. Я училась на логопеда-психолога, профессия, где крайне важно четко и хорошо говорить. И преподаватели даже спрашивали, нет ли у меня какого-то официального диагноза, вроде пареза мышц. Но никаких подтвержденных диагнозов у меня нет, и надеялась, что стоматологи и с этой проблемой тоже смогут помочь. Так я попала на консультацию к гнатологу.

Когда мы сделали КТ, оказалось, что подстерт сустав, и уже начинаются дегенеративные изменения.

Сейчас пока мы ждем, когда костная ткань вокруг зуба, который «опускали» – «зарастет», мы начали подготовку к брекетам. Гнатолог посоветовал изготовить специальную сплинт-систему (капу), которая поможет расслабить жевательные мышцы и подготовит челюсть к установке брекетов.

Благодаря ей зубы встанут в нужное положение, снизится нагрузка на челюсть, можно будет установить брекеты, а после уже заменим старые коронки.

Это не быстрая история – только брекеты надо будет носить года полтора. Но я к этому морально готова.
Про финансы

Я понимаю, что это дорого, но очень хочется, чтобы внутри рта был комфорт. Сейчас мне 40, боюсь, вдруг через 10 или 20 лет, когда прижмет уже капитально, у меня денег, необходимых на лечение, просто по какой-то причине не будет. Пора уже принять взрослое решение и влезть в эту историю с головой :–)
Про неожиданные бонусы

Я почему-то боялась, что из-за капы и брекетов челюсть выйдет вперед, и я перестану себя узнавать. По факту, она действительно немного выдвинулась, но мне, наоборот, очень нравится как выглядит мое лицо, по крайней мере сейчас с капой. Нравится, как поменялась мимика - она стала более расслабленной, ушли какие-то лишние микро-движения. И это не только в нижней трети - все лицо как-то гармонизировалось. Например, расслабление мышц лба я заметила в первый же вечер как поставила капу. Приехала домой и поняла, что мне некомфортно морщиться, а у меня морщинки на лбу с 6 лет.
Капа мне совершенно не мешает, нет никакого слюноотделения, которым меня все пугали. Разве что сложно долго говорить - начинаю шепелявить, что очень веселит моего мужа. Но в остальном пока что все вообще даже близко не так страшно, как я себе представляла. Надеюсь, что и дальше все будет идти прекрасно, обязательно вернусь и поделюсь опытом, когда лечение закончится :–)
На консультации стало понятно, что коронки очень желательно заменить на новые. Сложность была именно с передними - они были соединены между собой, и под одной из них корень сильно разрушился.
Кроме того, коронку изначально сделали с заходом на естественную десну. Это, во-первых, эстетически не очень хорошо выглядело. А во-вторых, после того, как мы сняли конструкцию, стало понятно, что десна значительно воспалена.

Поэтому мы сделали очень хорошую чистку окружающей десны и временные коронки – чтобы десна сразу правильно формировалась, пока заживает.

Далее мы занялись разрушенным корнем зуба. При диагностическом препарировании стало понятно, что его можно сохранить. Для этого мы провели ортодонтическими экструзию, то есть буквально вытянули этот корень из костной ткани за счёт специальных резиночек и штифтов. Таким образом мы создали новую идеальную зону для протезирования - будущая коронка сможет опереться на здоровую ткань, а это залог для долгосрочного результата.
Через 2 недели мы получили окончательный результат и произвели шинирование этого зуба, то есть закрепили его в полученной позиции на несколько месяцев, чтобы вокруг него сформировалось костная ткань.

Сейчас пациентка находится на этапе созревания десны, созревании костной ткани вокруг корня, а дальше мы сделаем каждый отдельный зубик. Сначала это будут временные лабораторные пластмассовые коронки, с которыми пациентка будет проходить ортодонтическое лечение. А уже в конце лечения мы заменим их на постоянную керамику.